山东省农村居民健康生活行为方式调查研究:吸烟、饮酒及体育锻炼现状分析
山东省农村居民健康生活方式行为分析
桑心刚
,尹爱田
,白同宇
, 李辉
【摘要】目的:通过分析山东省农村居民健康生活方式行为,进一步做好农村健康促进工作。
提供建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省8个县、40个行政村20087人。调查人员提出了调查问题。
对参与家庭进行了面对面的调查。结果:山东省农村居民吸烟率、被动吸烟率、戒烟率、饮酒率分别为32.12%、48.17%、
1411%和3012%; 815%的受访者每日食盐摄入量低于6克; 219%的受访者经常进行体育锻炼,平均
时间为4911分钟。结论山东省农村居民健康生活方式行为尚未形成,农村健康教育有待进一步加强。
【关键词】农村;健康的行为;健康促进
健康的生活方式行为可以显着减少常见疾病,尤其是健康疾病
疾病的发生与生活习惯密切相关
〔1〕
,从而提高生活质量
数量,减轻农民经济负担。当前,我国人民健康受到严重影响。
其危害主要是吸烟、长期过量饮酒、饮食结构不合理等造成的。
是由于不良的生活习惯和行为造成的。在饮食营养方面,我
我国居民食品消费大幅下降,但动物性食品消费
然而,脂肪摄入量和摄入量却大幅增加,导致社会超重、肥胖现象出现。
疾病的发生。为了解山东省农村居民生活行为
2007年4月,在山东省8个县(市、区)开展了40次调查。
我们对各村进行了调查,现将结果报告如下。
1 材料与方法
111个调查对象
根据社会经济发展情况,采用多阶段分层随机抽样方法。
根据发展水平和地理位置,在山东省中西部地区选取8个县。
(市、区)、各县(市、区)遵循随机抽样原则。
机器随机抽取2个乡镇,每个乡镇随机抽取2个村。
从户主名单中进行系统抽样,抽取家庭中所有25岁以下的人员。
上述常住人口均为调查对象。每个村计划调查300户
(约600人),300户以下的村庄仍按规定与邻村隔离。
系统抽样方法的补充。实际调查共40个村、20087人。
112 调查方法和内容
该调查采用经过专家论证修改的问卷进行。
经过统一培训的研究人员,带着问卷入户,进行一对一
询问。调查内容包括:被调查人及其家属
家庭总体状况,包括性别、年龄、职业、受教育程度等
基金项目:WHO“山东省农村卫生人员培训与慢性病防治项目”
(W6NND1)
作者单位 1山东大学卫生管理与政策研究中心,济南
5;1山东省卫生厅
通讯作者 尹爱田
以及家庭收入等;受访者的吸烟状况,包括那些开始吸烟的人
年龄、吸烟量、是否有戒烟计划;受访者的饮食习惯
习惯和结构、是否参加体育锻炼、体育锻炼的方法和频率
吸烟总数超过100支的人被归类为吸烟者。
113分析方法和质量控制
调查问卷在正式调查前经过专家审阅并多次修改。
进行预调查,验证问卷的适用性;
并对质量控制人员进行了严格统一的培训和统一讲解;现在
现场调查过程中,质量控制人员采取了随机跟踪、随机回访和检查的方式。
采取严格的查表等指控措施;数据输入两次,以确保数据
数据输入的准确性。
数据处理使用Access数据库中的二次录入,使用
采用SPSS1310统计软件进行分析。
2 个结果
211样本基本信息
本次共调查20087人,其中男性9127人,占
4514%,其中女性10960人,占5416%。中位年龄是
50岁、35岁组占比最高(5124人)、25岁组占比最高(5124人)
比例最小(2555人)。文化程度:文盲、半文盲
有学位7137人(3515%),小学5640人(2811%),小学5640人(2811%)。
5819人(2910%)具有华文教育、高中或中专文化程度
具有大专及以上学历1273人(613%),其中具有大专及以上学历54人(013%)。
164 人(018%)身份不明;从事农、林、牧、渔业、养殖生产
13114人(6513%),3017人(1510%)全职做家务,
1,299 名服务、管理和技术人员(615%)、工人
1169人(518%),1457人(712%)从事其他职业,无
详细介绍了 31 人 (012%)。
212 吸烟情况
11有效应对的调查人群吸烟率
其中,累计吸一支以上烟的有6人,占总人口的10%。
31%。不同性别、年龄、收入群体和教育水平的人
43 中国自然医学杂志 2009年2月第11卷第1期 中国自然医学杂志,2009年2月,Vol111No11
P/200/CH/C/24/001
:1
200122
221:20077
474100
22
吸烟率差异有统计学意义(P
为65.6%,而女性吸烟率仅为4.5%;吸烟率随着年龄的增长而增加
因成长而增加。低收入群体吸烟率最高,为35.13%;
高收入群体吸烟率最低,为30.11%,见表1。
表1 不同年龄、收入、性别人群吸烟率
调查项目 吸烟人数 吸烟率(%) χ
P值
年龄(岁)
25~51901000
35~13312610
45~16643414
55~16033811
65~13574016
收入状况
低收入61101000
中低收入12173217
中等收入 13333214
中高收入11933019
高收入11953011
性别
男5984651000
女490415
注:11年龄组和收入组不包括不明人员; 21 低收入人群
以上,中高收入为3700元/月以上,高收入为5750元/月以上。
21212 开始吸烟年龄:6434(年龄组)曾经感到疲倦
吸烟超过 100 支的受访者开始吸烟的平均年龄
吸烟者的年龄为 2,211 岁,中位数为 20,吸烟者的比例为 3,114%
20岁开始吸烟。开始吸烟的最小年龄是7岁,最大年龄是
75岁。然而,这项调查结果显示,开始吸烟的人数最多
年龄层为20岁至30岁,占60.13%。
男性和女性开始吸烟的年龄存在统计学差异
(Mann-WhitneyU=9834751000,P=01000),男性
吸烟主要在20岁至30岁之间开始,而女性主要在30岁以后开始吸烟
开始吸烟。
21213 吸烟量(单支香烟、干烟或手卷烟):吸烟
吸烟者平均吸烟量为17142支/天;抽干烟或手卷烟的人
吸烟者中,平均吸烟量为40015克/月。男性和女性吸烟
手卷烟数量存在统计学差异,男性高于男性
女性。
21214 吸烟 吸烟情况和戒烟意愿:6 474 人中(所有吸烟者)
吸烟者)在吸烟者中,914 人(1411%)已戒烟。
平均吸烟时间为1年,中位吸烟时间为5年。姓名回应
戒烟者中,戒烟的主要原因是疾病,占51%。
只有 51% 的人戒烟是为了预防疾病(表)。
表2 吸烟者戒烟的原因
戒烟原因(%)
生病477 5417
疾病预防 225 2518
经济原因 61 710
家人反对86 919
其他23 216
总计 872 10010
有 5,528 名仍在吸烟的受访者表示有戒烟的意愿。
回应,其中 1,418 人 (2,517%) 计划戒烟,
有4,011人(72.16%)不打算戒烟,不确定的人
99(118%)。计划戒烟的男性比例高于女性
(χ
=61605,P<0105);从年龄来看,35岁至44岁
人群戒烟意向率最高,65岁以上人群戒烟意向率最低。
(χ
=191119,P
文盲、半文盲人群戒烟意愿最强,打算戒烟的比例最低。
(χ
=461255,P
21215 被动吸烟情况:共有13 568名非吸烟者接触被动吸烟
6,612 人 (4817%) 回答了他们的吸烟状况
与吸烟者一起生活或工作。被动吸烟的反应
几乎每天吸入烟雾超过15分钟的人被动吸烟
6117% 的人每周吸入烟雾 1 至 3 天,其次是超过
15分钟,占2016%。
213 饮食情况
21311 饮酒情况:11 987名有效受访者中,
饮酒者3616人,占3012%。其中男性
女性和男性的饮酒比例分别为58.11%和815%。喝白
3 040 名男性饮酒者平均每日饮酒量的计算
其中,2 010 名 (6611%) 体重超过 20 克,576 名女性
其中,216件(3715%)超过20克。据世界卫生组织
在《监测酒精消费和危害的国际指南》中,该组织讨论了
男性每日饮酒量为 61 克或以上,女性每日饮酒量为 41 克或以上
针对男性和女性饮酒者的高风险饮酒水平的建议
其中,分别有3214%和2119%处于高风险饮酒水平。
21312 盐和脂肪摄入量:人均每日摄入量,盐
1110克,酱油为1114克,按每天食盐和酱油的摄入量计算
总盐含量计算,人均总盐含量1310克,20051人响应
受访者中,只有 1,697 人(815%)每天吃盐
摄入量符合世界卫生组织建议的每天少于6克的标准。
调查结果显示,山东省农村居民仍以小麦等谷物为主
以食物为饮食主体,与《中国居民膳食指南与平衡》
与《饮食宝塔》中的推荐量相比,食物结构并不是很合理。
水果、鱼、虾、畜、奶、豆类摄入不足,油脂摄入不足
摄入过多(表)。
5 3 中国自然医学杂志,2009 年 2 月,第 111 卷第 11 期
7 12 872
4 7
2 8 2 4
表4 2002年全国居民调查人群膳食结构及膳食金字塔
营养调查结果比较(g/d)
食物名称 膳食金字塔
2002年全国居民营养调查
(农村居民)
本次调查的人口
摄入量
谷物 300~500 41611 52316
蔬菜 400~500 28516 28719
水果 100~200 3516 5216
鱼虾 50 2317 1010
畜禽 50~
鸡蛋 25~50 2010 4510
牛奶
豆类 50 1612 3217
润滑脂 25 4017 4015
214体力活动
20 058 名接受调查的人对自己的睡眠状态做出了有效反应,平均
他们每天睡810小时。男性和女性之间没有统计学上的显着差异
(t=01735,P>0105);不同年龄段人的平均睡眠时间
它们之间的差异具有统计显着性(F = 761827,P < 0105,秩和
测试),25-35岁年龄段的睡眠时间比55岁以上的人要长
人群。
受访者平均每天工作或劳作711小时,其中男性
女性平均每天工作716小时,男性平均每天工作617小时。
多于女性(t = 201708,P < 0105)。受访者的平均数
用于日常静态活动(即用于看电视、打牌、聊天)
时间为317小时,其中男性平均每天316小时,女性平均每天317小时
平均每天的时间为618小时,男性每天进行静态活动的时间少于女性。
(t = - 71588,P < 0105)。
对体育锻炼状况做出有效反应的 20,085 名受访者中
其中,每天进行体育锻炼的人仅有586人,占比219%。不同的
不同性别、不同年龄段人群体育锻炼比例存在统计学差异。
含义(P
35-45岁年龄段的人群锻炼比例最高。
最低。
576 名做出回应的锻炼者平均每周锻炼 516 次,其中
348 人 (6014%) 每周锻炼 7 次。主要方法是步行
以跑步为主,占锻炼者的71.2%,171.24%的锻炼者采用跑步
循序渐进地锻炼身体。锻炼者平均每次锻炼时间为4911分钟。
中位数为 35 分钟。不同性别 (U =35 0131500, P =
01781 > 0105), 不同年龄 (χ
= 21756, P = 01599 >
0105),每次运动时间差异无统计学意义。
3 次讨论
研究结果表明,山东省部分农村地区居民
吸烟率与2006年全国居民吸烟率(3013%)相近。
喜欢
[2]
;按性别分列的吸烟率高于第三次全国卫生服务调查
结果
〔3〕
,但平均每日吸烟量与第三次全国卫生服务调查有关。
检查结果
〔3〕
附近;饮食结构不合理,食盐摄入量平均
摄入量过高,只有少数(815%)受访者每天食用
食盐摄入量符合世界卫生组织推荐的每天低于6克的标准,同时
大多数农村居民的饮酒量都达到了世界卫生组织定义的高水平。
危险饮酒水平;农村居民积极参加体育锻炼人数
该比例低于第三次全国卫生服务调查的比例
〔3〕
运动次数保持不变,但运动时间高于第三次卫生服务调查。
结果。
山东省农村居民仍存在不少不健康的生活习惯。
习惯、健康行为尚未普及,特别是与慢性病密切相关的习惯、健康行为尚未普及
一些相关的生活习惯,比如低盐饮食和适当的体育锻炼
等待。这与农村经济发展水平和农村居民的意识水平有关。
密切相关。受经济发展水平限制,新鲜蔬菜的摄入量
盐分偏低,以腌制、晒干等含盐量较高的食品代替。
在减少新鲜蔬菜摄入的同时,增加盐的摄入。
这导致高血压等慢性疾病的发病率增加。
本次调查结果显示,山东省农村居民戒烟率
比率仅为1411%。戒烟的主要原因是疾病和想要预防
为了预防疾病而戒烟的人仅占已戒烟人群的2518%。高达
72.16%的吸烟者不打算戒烟。侧面反映山东
全省农村居民尚未形成主动预防疾病的意识。
东部省农村健康教育任务紧迫。目前,我国正在
全国开展戒烟限制工作,农村是工作重点
重点也是难度。瞄准农村居民开始吸烟的年龄
笔者认为,戒烟和控烟教育应以青少年为重点。
从现在开始,可以利用学校教育更好地开展戒烟教育,郭晓
雷
〔4〕
这一观点也得到了等人的研究的支持。
山东省部分农村居民体育锻炼率
219%,远低于第三次全国卫生服务调查结果
〔3〕
(15岁以上农村居民经常参加体育锻炼的比例
614%)。山东省部分农村地区居民体育锻炼率较高。
可能的原因是农村居民的体育锻炼意识较低。
强,错误地将体力劳动等同于体育锻炼,平时下地干活
下班后不再进行适当的体育锻炼。从这次调查中我们发现
现在主动锻炼身体的主要是老年人和确诊人群
诊断病人。老年人这样做是为了锻炼身体或缓解无聊
进行体力活动时,特别是对于那些被诊断患有慢性病的人
对于老年人,一些医生会告诉他们进行体育锻炼
锻炼,因此他们更加热衷于体育锻炼。由于参与
体育锻炼主要是无农活的老年人进行的。每次他们
体育锻炼的时间可以比较长,这在一定程度上导致
本次调查农村居民平均每次锻炼时间
(一)超过第三次全国卫生服务普查主要结果
6 3 中国自然医学杂志,2009 年 2 月,第 111 期第 11 卷
49 1分钟
结果(33 分钟)。因此,在实际工作过程中,需要改变
农村居民误认为野外劳动就等于体育锻炼。相同的
提高农村居民体育锻炼意识应注意
对青少年进行教育,对老年人进行继续教育,保持体育锻炼
在意识和行动的基础上,我们着力增强青少年的锻炼意识。
在农村家庭中,妇女在健康教育和健康教育方面发挥着主导作用。
健康知识传播发挥重要作用
〔5〕
;同时,他们也是农村人
该地区最有可能接受和传播健康知识的群体
〔1〕
,可以充电
充分发挥他们的作用,使健康教育发挥最大效果。在农业中
开展农村健康教育,普及健康知识,教育农村居民
良好的健康意识并帮助他们养成健康的生活行为
一个系统工程需要各级政府的重视,也需要人力、
资金、物质资源和相应的政策支持。
参考
〔1〕李宇,张录曾,刘瑞兰等1.不同农村地区居民健康知识与行为
调查1 中国公共卫生,2003,19:1280 1
[2]中国女性烟民受教育程度提高,吸烟率降低1浙江在线新闻