全球癌症人数激增：2018年新增1810万病例，癌前病变是癌症的最后防线

癌症并不是突然出现的，它是一个缓慢的过程。眼下，很多人正站在癌症的“十字路口”——

向前一步，就是癌症；向前一步，就是癌症；

如果及时停止，就不会发生癌症。

这个十字路口

这是“癌前病变”

癌前病变：癌症给您的最后机会

什么是癌前病变？

这实际上是一种病理诊断。它可能会向不好的方向发展，也可能会恢复正常。

从癌前阶段发展到癌症通常需要几年甚至几十年的时间。

癌前病变可能在您看来是“小问题”，但它们并不是您可以容忍的。癌前病变是对抗癌症的最后一道防线。你必须知道如何对付他们！

记住它！ 6种常见癌前病变

慢性萎缩性胃炎→胃癌

很多人都患有慢性萎缩性胃炎，这不是一个可以随便忍受的小问题。

慢性萎缩性胃炎可能是癌前状态，癌变风险相对增加；

胃镜检查时，当胃粘膜出现不典型上皮增生和肠化生（胃粘膜被肠型粘膜取代）时，可能是癌前病变的表现。

如果你的胃部经常有这种感觉：上腹胀、疼痛、腹部不适、食欲不振等，那你需要高度怀疑自己患有慢性萎缩性胃炎，但是！别吓自己，更严重的还是去医院检查确诊。

胃粘膜表面明显凹凸不平，颜色红白相间，但以白色为主

如何扭转呢？

慢性萎缩性胃炎可以通过胃镜检查和粘膜活检来诊断。慢性期只要及时接受正规治疗，一般不会癌变。

● 建议浅表性胃炎患者每3年进行一次胃镜检查，慢性萎缩性胃炎患者每1～2年进行一次胃镜检查，并积极治疗。

● 检测幽门螺杆菌，并酌情提供标准化抗幽门螺杆菌治疗。

腺瘤性肠息肉→肠癌

肠息肉有多种类型。其中，腺瘤性息肉被公认为癌前病变，尤其是直径大于2cm的，癌变的机会较高。

更可怕的是，95%以上的结肠癌都来自结肠腺瘤。从息肉到癌症通常平均需要5至15年的时间。

如何扭转呢？

现阶段，通过结肠镜检查息肉切除术可以大大减少肠癌的发生。

特别提醒：50岁以上的人应每五年进行一次结肠镜检查，每年进行一次肛门指检。如果发现息肉，应进行相应处理。

今年体检时，不要因为羞耻而放弃肛指检查。

肺结节：非典型腺瘤性增生→肺癌

中国目前是肺癌发病人数最多的国家。

肺结节中的非典型腺瘤性增生是一种癌前病变。其中，结节越大，恶变的可能性越大。

根据数千例孤立性肺结节的临床观察：

肺结节直径小于0.5厘米，恶变的可能性很小，约小于1%；

0.5～1cm时，恶变的可能性为6%～28%；

直径>2cm的肺结节恶变概率达64%~82%；

直径>3cm的肺结节90%～95%是恶性的。

如何扭转呢？

如果发现肺部高危结节，应尽快手术切除！

● 每年进行一次低剂量螺旋CT，筛查早期肺癌。

● 吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍，戒烟可显着降低肺癌发病率。

● 防止室内微环境空气污染，注意保持室内通风，改善室内空气质量。

● 烹饪时，尽量减少煎炸。做饭前打开窗户并打开抽油烟机，做饭后再打开抽油烟机5-10分钟。

不典型乳腺增生→乳腺癌

很多女性朋友都有乳腺增生或结节，很多人都想知道：我的结节/增生会变成癌症吗？

不用担心！单纯性乳腺增生不会导致癌，但导管上皮增生和不典型增生可能是癌前病变。

乳腺组织不典型增生、导管内乳头状瘤和囊性乳腺增生一般被认为是乳腺癌的癌前病变。

如何扭转呢？

当发现高危增生时，切不可推迟手术治疗。

● 检测乳房健康最有效的方法是定期进行超声波检查。

●建议45-55岁的围绝经期女性每年进行一次乳房X光检查。如果发现癌前病变，建议遵医嘱复查，看是否需要手术治疗。

●女性朋友应注意不要乱用雌激素保健品：乱用雌激素产品会导致乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

选择保健品时，还应注意成分中是否含有雌激素。

宫颈上皮内瘤变→宫颈癌

HPV持续感染后，宫颈上皮细胞可从不典型增生转变为癌症，这一过程可能需要长达10年或更长时间。

其中，宫颈上皮内瘤变又称宫颈癌前病变，分为一、二、三级。级别越高，癌变的可能性越大，而级别越低，越容易治疗。

有一种症状需要高度警惕：性交后或妇科检查后出现少量阴道流血，可能是宫颈癌前病变和宫颈癌的症状。

如何扭转呢？

●积极治疗炎症：积极治疗慢性宫颈炎和宫颈癌前病变。性生活时要注意卫生。

●接种HPV疫苗：如果有条件，可以接种宫颈癌疫苗，预防宫颈癌的发生。

●检查：有性交的女性每年应进行一次TCTV检查。如果发现任何异常，则需要进行阴道镜检查或活检。

交界痣 → 黑色素瘤

感谢小康女孩Ben为自己做出了证明

交界痣常出现在手掌、脚底、外阴等容易发生摩擦的部位。与其他痣相比，它们更容易癌变，可能是恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤的五年生存率不超过5%。

此外，一旦发现痣形状不规则，边缘不清晰，长在粘膜上，比如嘴唇上，甚至颜色呈蓝色，就应该手术切除。

如何扭转呢？

● 去看皮肤科医生去除“高危痣”；

●避免摩擦和刺激任何痣，尤其不要采摘它们。

早期癌症的治愈率高达 90%，而晚期癌症的“死亡机会微乎其微”。说到这里，你应该猜到了，小康姑娘一定会说出重复八百遍的同一句话：定期体检太重要了！

快到年底了，怎样才能花最少的钱，得到最有效的健康检查呢？

最划算的防癌检查

应该做什么？

体检最好的状态就是花最少的钱，发现最大的问题。

定制个性化体检项目

四川省人民医院健康管理中心主任刘玉平教授表示，体检前一定要认真填写健康调查表，帮助医生判断危险因素，制定体检项目：

1.告知医生您是否有既往病史或家族遗传病；

2.沟通现有的健康问题，例如您感觉哪里不舒服等；

3.沟通您平时的生活习惯、生活方式甚至工作状态，如吸烟、饮酒、加班、大量应酬……让医生尽可能多地了解可能存在的潜在健康威胁。

选择“1+X”套餐

“1”代表必需/常规体检项目，X代表特殊体检项目。

什么是“1+X”套餐？例如：

今年我们专门做呼吸系统的筛查，明年我们做心脑血管系统的筛查，后年我们做内分泌系统的筛查……这样一来，以2-3年为周期，每年选择2-3个系统进行体检，可以更有效地建立一套体检体系。全面、系统、全面的健康档案。

根据自己的经验，不要错过检测

不要错过“低概率、低风险”的特殊癌症筛查。

许多女性肺癌患者似乎并没有肺癌的危险因素（她们不吸烟，也不接触二手烟）。他们一般不会去进行肺癌的针对性筛查，而是在体检时发现肺癌。

因此，相信专业的医疗检查而不是您自己的经验。

不要放弃“尴尬”的体检项目

很多人会自动放弃一些尴尬的体检项目，比如肛门指检、妇科检查等，这可能会导致严重的疾病。实在不建议大家这样做！

数字肛门检查有 50% 至 70% 的机会检出直肠癌。

最后，小康姑娘再说一遍：虽然萎缩性胃炎、息肉……这些病症都可能与癌症有关，但它们从良性疾病发展到癌前病变，再到癌症，还有很长的路要走。所以不必惊慌，但一旦发现，应引起足够重视，积极治疗和生活方式调整。

听从医生的建议，积极治疗~

本文综合自：健康时报（id：jksb2013）、成都商报、四川名医等。

图：123rf 等人。