杭州师范大学研究揭示健康生活方式降低抑郁复发及死亡风险

发布时间：2024-12-17 00:23:11　点击量：

主要发现：

近日，《BMJ Mental Health》杂志发表了公共卫生学院徐晨杰副教授团队撰写的题为《健康生活方式与患有抑郁症的成年人需要住院治疗和死亡的抑郁症复发风险：一项前瞻性研究队列》的文章。杭州师范大学健康学院.纸。这项研究量化了有抑郁症病史的成年人坚持全面健康的生活方式与抑郁症复发、住院和死亡风险之间的关系。研究结果显示，与健康生活方式得分最低的既往抑郁症患者相比，坚持健康生活方式的患者抑郁症复发和住院的风险降低了27%（风险比HR=0.73，95%置信区间CI： 0.69-0.77），死亡风险也降低了22%（风险比HR=0.78，95%置信区间CI：0.68-0.91）。在吸烟较少、适度饮酒、遵循健康饮食和睡眠习惯、工作时间较长或更多接触绿色空间的既往抑郁症患者中，首次抑郁症复发住院的风险较低，可能会带来更显着的健康益处。

原始文献信息：

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健康的生活方式以及患有抑郁症的成年人需要住院治疗的抑郁症复发风险和死亡率：一项前瞻性队列研究

曹Z，敏J，向Y，等。

《BMJ 精神健康》2024 年；27：e300915。

doi：10.1136/bmjment-2023-300915

文献解读

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2019年发布的《全球疾病负担研究》报告显示，自1990年以来，精神障碍一直位居全球十大疾病负担之列。2019年，由于精神障碍，抑郁症占伤残调整生命年的37.3%。疾病，影响了全球约 4.7% 的人口。据估计，患有抑郁症的人的复发率在 75% 至 90% 之间。复发性抑郁症对个人的生活质量、人际关系和日常功能有显着的长期影响。许多研究探索了基于可改变的抑郁症危险因素的行为和生活方式干预措施的有效性，为目前抑郁症患者心理治疗和药物治疗的局限性和并发症提供了新的见解。解路径。然而，以往的研究由于样本量相对较小、随访时间较短，未能深入探讨生活方式因素如何影响抑郁症的预后。此外，各种生活方式因素之间的潜在相关性和相互作用尚未得到系统分析。

该研究依赖于英国生物银行的数据，通过结合自我报告的抑郁症、抗抑郁处方记录和电子健康记录中的 F32-F33 诊断代码，确定了 26,164 名患有抑郁症的参与者。 WHO。研究进一步计算了健康生活方式综合评分（HLS），涵盖吸烟、饮酒、饮食习惯、睡眠模式、体育锻炼、社会健康状况、就业状况以及与绿色空间的互动等八个方面。描绘参与者的整体健康生活方式。在 13.3 年的随访期间，共有 9,740 人因复发性抑郁症首次住院，1,527 人死亡。

研究利用COX回归分析发现，与HLS评分较低的参与者相比，HLS评分较高的参与者因复发性抑郁症首次住院的风险降低了27%（HR=0.73，95%置信区间：0.69 -0.77），死亡风险降低22%（HR=0.78，95%置信区间：0.68-0.91）。此外，单一的健康生活方式因素，如减少吸烟、保持健康饮食和工作时间更长，也被证明与较低的首次住院和复发性抑郁症死亡风险相关。值得注意的是，在考虑抗抑郁药物使用情况的分层分析中，整体健康生活方式与复发性抑郁症和死亡首次住院风险降低之间的关联在不同药物使用情况下是一致的。

改善抑郁症患者的预后和管理是全球公共卫生的一个关键问题。研究人员建议，抑郁症患者应遵循健康的生活方式，以降低疾病复发和死亡的风险。他们主张将患者的生活方式管理纳入抑郁症治疗和预后管理的临床实践中，作为药物治疗和心理治疗不可缺少的补充措施。

关于作者

论文通讯作者为杭州师范大学公共卫生学院徐晨杰副教授。

徐晨杰，医学博士，杭州师范大学公共卫生学院副教授。长期从事健康大数据驱动的慢性病防治、行为与心理健康研究。作为负责人先后主持国家自然科学基金青年项目、浙江省自然科学基金项目。

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